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犬癫痫大家一起了解一下

 
癫痫:术语癫痫(epilepsy)和癫痫性惊厥抽搐(seizures)经常被混用。癫痫按照其症状可分为:先天性癫痫和后天获得性(疾病所致)癫痫。癫痫是某些神经元异常放电引起的脑神经机能的突发性一过性障碍。

癫痫:术语癫痫(epilepsy)和癫痫性惊厥抽搐(seizures)经常被混用。癫痫按照其症状可分为:先天性癫痫和后天获得性(疾病所致)癫痫。

癫痫是某些神经元异常放电引起的脑神经机能的突发性一过性障碍。临床表现为骤然发生,突然停止,短时间的阵发性连续性意识障碍(晕厥)和反复出现间歇性、强直性痉挛.

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【1】先天性癫痫-通常发作于某些特定品种动物

先天性癫痫通常发生在纯种犬中,很少发生在杂种犬中。先天性癫痫研究发生在米格鲁猎犬、德国牧羊犬、荷兰卷尾狮毛犬、比利时特武伦牧羊犬和爱尔兰雪达犬中。其他疑似先天性癫痫的犬种包括迷你贵宾犬、金毛猎犬巡回猎犬、西伯利亚哈士奇犬、刚毛猎狐梗、可卡犬和圣伯纳犬。先天性癫痫也发生在各种贵宾犬中。纯种猫也可能发生先天性癫痫,但没有遗传学研究。

先天性癫痫引起的抽搐可能是由脑皮层神经元或下皮层神经元组的生化缺陷引起的。先天性癫痫的第一次抽搐通常发生在6-3岁之间。抽搐类型为严重的范性抽搐,持续时间约为30-90秒。大多数迷你贵宾犬的先天性癫痫发作表现为轻微的范性抽搐,在抽搐过程中不会消失,但会无法控制地颤抖,并试图爬到主人身上。身体和神经检查正常。脑电图检测通常是正常的。先天性癫痫:比格犬、爱尔兰雪达犬、德国牧羊犬、迷你女士犬。

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【2】后天获得性癫痫

获得性癫痫可能是由一些脑损伤引起的残余脑损伤引起的。炎症、创伤、中毒或代谢损伤可导致获得性癫痫。动物会继续周期性抽搐。

任何品种的狗和猫,无论是纯种还是杂种,都可能发生获得性癫痫。第一次抽搐可能发生在任何年龄,但在病源损伤和第一次抽搐之间会有6个月到3年的延迟。因此,大多数抽搐发生在6个月后。抽搐类型主要是局部或次发性局部发作。

对后天获得性癫痫病患的身体和神经检查可能正常。临床病理学和脑脊髓液分析也正常。而脑电图通常不正常。

3犬癫痫临床分类

大发作类型:先兆期、前驱症状期、发作期、发作后期。

先兆期:持续数秒钟或数分钟,一般不被人注意。不安、烦躁、点头或摇头、吠叫、躲藏暗处。

前驱症状期:动物变得安静,失去知觉。

攻击期:持续几秒到几分钟。失去意识,突然倒在地上弓反张,肌肉强直痉挛,四肢游泳运动,常见的咀嚼运动。此时,瞳孔扩张、流口水、尿失禁、牙关闭、呼吸暂停、口腔白沫。

发作后期:持续数秒钟至数天 知觉恢复,不同程度的视力障碍、供给失调、意识模糊、疲劳。

小发作症状:通常无先兆症状,只有短时间晕厥或轻微行为变化。

局限性发作:肌肉痉挛只发生在身体的某些部位,如面部或四肢。

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【4】癫痫病的发作周期

癫痫发作的周期时间不一致。每天发作几次,间隔几天、几周、几个月或几年。在发作间隔内,病犬与健康犬完全相同。

5癫痫可能引起并发症

酸碱失衡,脑半侧萎缩,心率不齐,呼吸功能障碍,高血糖,过高热,低血糖,肌红蛋白尿,神经性肺水肿,永久性脑伤害,肾衰,横纹肌溶解等

【6】癫痫的治疗只能是控制手段,不能治愈,预后也不一样。

德国牧羊犬、圣伯纳犬和爱尔兰雪达犬的先天性癫痫对抽搐的控制预后不是很理想。对于这些品种,尽管使用抗痉挛药物,抽搐还是会多次频繁发生。同样对于这些犬种的后天获得性癫痫,控制抽搐会取得比较好的预后疗效。因此区别先天性和后天获得性癫痫就十分重要,这是判断预后的前提。

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维持抗痉挛药物治疗

如果抽搐会定期发作,则有必要使用一些抗痉挛药物进行治疗和控制。首先,选择合适的药物,调整合适的剂量。如果该药物无效,应及时选择其他药物,不要突然切断第一种药物。但要逐渐增加第二种药物的剂量,直到它起作用。然后逐渐减少第一种药物的剂量,直到药物被切断。任何药物的突然中断都会直接导致癫痫。建议每隔一段时间8-12小时给药,控制抽搐。如果单一药物不能控制抽搐,也可以混合给药。

抗痉挛药物治疗指导

1、 根据抽搐发病的频率选择一种药物。

2、 开始按推荐剂量给药,调整剂量,直到抽搐得到有效控制,同时发生无毒副作用。

3、 如果产生可见的毒副作用,且抽搐不受控制,第一种药物的剂量可以降低到无毒水平以下,第二种药物可以根据推荐剂量开始使用。

4、 如果服用两种药品能够很好的控制抽搐,则在1-2个星期内逐渐减小第一种药的剂量,直至断药。

5、 如果第一种药物停止,抽搐症状恢复,继续使用第一种药物,并保持两种药物的控制。

6、 如果发生无毒副作用,直到6个月后动物停止抽搐,才需要减少用药剂量或改变治疗频率。

7、 监测抽搐较难控制的动物血液中抗痉挛药物的水平。

8、 如果常规抗痉挛药物治疗失败,可以仔细尝试一些常用的抗痉挛药物。

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何时开始抗痉挛药物治疗

与人类不同,犬猫在一年当中如果只发生几次抽搐并不会对其日常生活造成什么严重的后果。极少的轻微泛性或局部抽搐不会对动物造成什么长期的影响。

如果抽搐严重,一年内多次发生,或者业主非常担心这种现象,则需要抗痉挛药物治疗。在发病初期,药物治疗可以很好地控制抽搐。如果延迟不治疗,会导致越来越严重的抽搐。

如果抽搐是单一的,的(30-90秒),并迅速恢复平静,或主人了解此类疾病,因此在抽搐频率超过一个月一次时,应开始抗痉挛药物治疗。

主人必须明白,从服药开始治疗的成功与否主要取决于他,他必须确保药物严格按照说明书,适当的剂量和次数进行服用。同时由于个体差异,可能要多次尝试不同的药品不同的剂量才能最终确定一个适宜的治疗方案,因此一定要有耐心。主人必须了解可能产生的副作用,以及可能出现一些暂时性的反应。为了获得最好的治疗效果,推荐主人主人使用日历(癫安舒小单页),每天都对用药时间和剂量、抽搐的时间和严重程度、副作用等进行记录,这样也可以提供给兽医第一手的治疗资料,可以及时对治疗方案进行调整。同时定期的抗痉挛药物的血液浓度检测也是有必要的。主人也应该认识到,抽搐是不可能治愈的,只能尝试用药物进行控制。有研究表明大约30%左右的犬的癫痫治疗不能收到很好的效果。用药物控制的目的就是要降低发病频率,时间以及减轻抽搐程度。通常需要终生维持治疗。

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选择什么样的抗痉挛药

在临床应用抗痉挛药物时,应充分考虑其基本的药物代谢动力学特性。在狗的血清中,苯巴比妥、普里米酮、卡巴咪嗪(立痛定)等几种主要抗痉挛药物的蛋白质组合特性仅略低于人血清,苯妥英和丙戊酸明显高于人。蛋白质组合程度是药物代谢动力学的一个重要方面。在药物作用过程中,药物的非组合部分会迅速穿过细胞膜,受体相互作用,然后肾脏和肝脏代谢。蛋白质组合力、脂溶性和生理水平pH该值的离子化程度会影响抗痉挛药物渗透到脑脊髓液中,从而影响药物治疗的速度。研究表明,单独使用苯巴比妥、苯妥英或苯并二氮进行静脉注射,以控制癫痫状态,苯并二氮可在1分钟内达到最大脑浓度,苯巴比妥需要3分钟,而苯妥英需要6分钟。虽然苯巴比妥和苯妥英进入大脑的速度较慢,但其组织浓度可维持60分钟,注射后稳定在大脑中的含量会迅速下降。因此,苯和二氮更适合控制急性抽搐。苯巴比妥可以最大限度地抑制亚催眠剂的自发放电。口服苯巴比妥几乎可以完全完成(80-95%)快速吸收,4-8血清的最大浓度可以在几小时内达到。苯巴比妥代谢后形成无活性化合物-氢氧化苯巴比妥,肾脏代谢排泄。苯巴比妥的半衰期与持续药物治疗的时间有关,平均半衰期为52-53小时内,苯巴比适用于猫半衰期34-43小时。建议早期服用苯巴比妥剂量犬:3-5毫克/公斤体重,猫:1-3毫克/公斤体重,每12小时服用一次。血清中药浓度达到15-45微克/毫升可以控制治疗。开始治疗或改变剂量后,必须保持剂量10-14为了稳定血清和组织中的药物浓度,每天进行治疗。临床报告显示60-80%犬癫痫可单独用苯巴比妥控制。

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抗痉挛药物的副作用主要有以下三个方面:1)动作副作用 2)肝脏副作用 3)其他器官副作用。对犬猫使用苯巴比妥初期或增大剂量之后会产生暂时性的镇静和运动性共济失调现象。对这些药物药性功能适应性通常会在7-14天内得以缓解。多尿伴随烦渴是使用苯巴比妥会产生的主要的一个副作用,这可能是由于抑尿荷尔蒙释放被抑制的结果。

常规口服抗痉挛药物通常用于治疗犬猫抽搐:普里米酮(去氧苯巴比妥)、苯巴比妥和苯妥英、苯巴比妥和稳定性。猫不能正常代谢普里米酮和苯妥英,会产生毒性和副作用,所以这两种药物最好不要用于猫。

在选择抗痉挛药物时,主人应考虑抽搐的频率、动物的日常生活、最初抽搐的强度和日常开支。对于每周多次抽搐或脑炎的动物,应选择普里米酮或苯巴比妥,并在服药后12小时内控制癫痫的临床症状。苯巴比妥可在20分钟内通过静脉注射生效。苯妥英需要7-10天才可以看到临床效果,所以对一周多次抽搐的动物没有很好的效果。静脉注射苯妥英可能会导致狗严重的心脏中毒反应,甚至死亡。

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苯巴比妥或普里米酮还可用于控制有激动造成的动物抽搐,其同时可以产生镇静作用,这对于过度兴奋的犬是非常有益的。对于工作犬和表演犬,苯妥英是很好的选择,其不会产生镇静作用,因此不会影响动物的成绩。

【7】注意事项

由于治疗癫痫的药物可能有不同程度的副作用,建议定期进行肝功能检测。

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哈士奇
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