辟谣：狗狗干呕就是咳嗽或者呕吐？食道异物应该这样诊断和治疗
宠物主人：大夫！我家二虎儿（可卡犬）前两天游完泳，今天有点干呕，也不吃东西，你给开点药吧！
宠物医生：阿姨您别着急，我先给检查一下看看是什么原因引起的。
宠物主人：不用检查就是洗澡感冒了，以前也这样干呕和咳嗽。
宠物医生：阿姨，你的狗的症状不像呕吐，有唾液的症状，吞咽困难，触摸它的胸部和疼痛，你最近给它骨头吗？
宠物主人：前天我的金毛猎犬吃鸡脖子，被它拿走了，它吃骨头腹泻，通常不吃。
宠物医生：我怀疑你家狗狗有可能是异物卡在食道了，建议你拍个X光片排除一下。
宠物主人:没那么严重，狗吃骨头还能卡住吗？
化验：X光片显示狗的食道末端，上面卡着一块骨头，骨头比较规则。
治疗：灌服石蜡油和利多卡因，比较幸运的是这块骨头的位置特别靠近贲门，所以成功的用润滑剂，让骨头进入到了胃里面。
3天后再次拍X光，骨头完全消化，排出体内。
看完这个病例，我想很多宠物主人都会产生共鸣，因为大多数宠物主人认为狗的干呕是咳嗽或呕吐。当我们提出做实验室排除异物时，许多宠物主人会质疑。今天，我想在这里驳斥一个谣言。狗的干呕不一定是咳嗽和呕吐，也可能是食管异物引起的，发现狗有干呕症状后，必须仔细观察或到宠物医院检查，以免延误治疗。
下面让我们看一看，狗狗吃东西被卡在食道有什么症状呢？狗狗吃东西被卡住一般有两个部位，第一个部位是食道到口腔，第二个是卡在胃到肠道，那么我们今天说的是异物被卡在第一个部位（食道到口腔），第二个部位咱们以后再讨论。
异物卡在食道到口腔这个部位的症状：
食道：
狗异物卡在这里，狗不会表现出太明显的症状，有轻度干呕，胸痛，不吃（但想吃）可以喝水，但喝水不能全部吞咽，反流到口腔，抑郁，因为早期症状不明显，容易被主人忽视，发现一般2-3天以后。
异物完全堵塞食道，狗会表现出明显的吞咽困难症状。(此时主人很容易发现)
喉部或者是口腔部分：
狗被异物卡在这里，狗会有特别明显的症状，用爪子抓嘴，不断干呕，唾液，吼叫，不吃，不喝水，不断做颈部动作，宠物主人一般容易发现，因为症状太明显，卡在异物的嘴里，主人打开狗的嘴，肉眼可以看到。
狗狗最容易被哪些异物卡着呢？
在临床实践中，我们最常见的是骨头。狗喜欢吃骨头，宠物主人特别愿意喂骨头，尤其是在食管异物中。
缝衣服的针、鱼钩、磨牙棒、比较小的玩具球、以及一些比较坚硬的不规则食物（见过一只金毛犬，把一只麻雀卡在食道里面了）
哪些原因会引起食物卡在食道呢？
狗发现食物后，正要吃的时候，主人突然抢走了。狗怕煮熟的鸭子飞走，赶紧咽下去，却卡在食道里。
狗狗吃食物时有保护食物的习惯。当他们听到动静或朋友来抢食物时，他们很担心，没有完全吞咽，卡在食道里。
吃东西狼吞虎咽的狗狗，容易吃东西被卡着。
饿了很久的狗，或者很久没吃骨头，主人突然吃了一顿饭，因为吃得太着急，卡在食道里。
宠物主人如何区分，是异物卡在食道引起的干呕，还是咳嗽、或者呕吐呢？
第一个区别是流口水。咳嗽不会有流口水的症状。虽然呕吐会有流口水，但也会有腹部症状。
第二个就是用爪子想挠自己的嘴巴，咳嗽和呕吐都不会引起这个症状
第三，有反流现象，有喝水的动作，但没有水少，看到食物想吃，但不能吃，咳嗽呕吐不会出现这种现象。
那我们如何确诊异物卡在了食道呢？
颈部和胸部X光2张是诊断食管异物最重要的检查方法(正位和侧位一张)
食道钡餐X光造影，可以更清楚的观察异物的形状以及对食管的损伤程度，对手术方式起到评估作用。（可以和内窥镜选择使用一种）
内窥镜可以诊断异物的具体位置，可以直观地看到异物和食道的损伤。
血常规和生化检查，评估狗的炎症反应和身体，选择手术计划和时间。
狗狗被异物卡在口腔部分或者是食道，我们该如何治疗呢？
口腔部分：
不需要手术，因为肉眼可以看到这个地方，直接用止血钳或肠钳夹出来。如果狗特别敏感和抵抗，或者靠近喉咙下部，必须使用全身麻醉。
术后抗炎治疗：
头孢类抗生素25mg/kg 皮下注射5-7天。口腔使用碘甘油连续5-7天。（有创伤的时候使用）
食道部分：
?异物比较规则不是尖锐的、没有发生黏连和食道损伤的、（保守治疗的必要条件）
通过灌注润滑剂(石蜡油)和局部麻醉剂(利多卡因)，试图让异物自己进入胃，这种方法有一定的成功率。
在麻醉的情况下，用润滑剂和局部麻醉剂的配合下，用肠钳将异物夹在口腔外或刺入胃内。
在麻醉的情况下，使用内窥镜把异物夹到口腔外面，建议配合润滑剂使用。
若保守治疗不成功，则只能采取手术治疗方案。
胃切开手术：
打开狗的腹腔，在胃里找血管少的地方做所有的嘴，用止血钳或肠钳夹住异物，然后埋在胃里，一层一层地关闭腹腔。（手术条件必须是异物规则，无食道粘附）
开胸手术：
上面保守治疗方案和手术方案都不能进行的情况下，那么只能做开胸手术，因为这种手术的创伤比较大，所以是最后的选择方案。
麻醉：呼吸麻醉
通过X光片确定手术切口，切开皮肤和肌肉，分离肋骨，然后切断肋骨，然后磨平断端的尖锐部分，推开肺暴露食道，切开食道取出异物，然后逐层关闭胸部，最后排出胸部空气。
术后治疗：
禁食禁水3-5天，静脉补液治疗。
抗炎治疗7-10(头孢类抗生素)
注意事项：
在手术过程中，一定要注意保护肺部，防止意外损伤。
注意不要损伤迷走神经。(术中)
注意术后胸膜炎和气胸的发生。
如何预防狗食管异物？
在平时的饲养过程中尽量不要给狗狗吃比较小的，比较尖锐的骨头。
狗狗吃东西的时候，不要突然和它抢夺，这样很容易引起食物卡在狗狗食道，造成严重的后果。
家里养两只狗的宠物主人在喂食时最好分开喂食，以免互相争夺食物。
异物卡在狗的喉咙和食管里是一种非常危险的疾病。我们必须尽快发现，异物卡在食管里的时间越长，粘附的可能性就越大。同时，它还会导致食管破裂和肺部损伤。因此，治疗时间越晚，手术复杂度越高，死亡率越高。
狗狗出现异常的症状，建议大家去宠物医院咨询宠物医生，不要靠自己的经验来诊断疾病，也不要轻信谣言，来给狗狗诊断疾病，很多疾病的症状都类似，但是病因却有很大的区别。
科学养狗，不仅在食物和饲养管理上，还需要科学的诊断方法来制定最好的治疗方案。
【听宠物医生说 用通俗易懂得方式科普专业的宠物疾病知识，喜欢记得点关注】
