猫阿狄森氏病的诊断及治疗
肾上腺皮质机能减退,简称阿狄森氏病,是由于糖皮质激素或盐皮质激素缺乏引起的一系列临床综合征。动物中的阿狄森氏病,是一种皮质甾类激素的缺陷。这是不寻常的发现,因为这方面的不足,除非是服用药物的破坏肾上腺平衡,但幸运的是,这种疾病可以被皮质类固醇激素所控制,即使是缺陷的原因还不得而知。
对于猫来说,肾上腺皮质机能减退比较罕见,国内未见相关报道,国外报道不超过40例。但虽如此,我们也不能掉以轻心,还是需要对它有一个基本的认识。
?一、症状
?猫肾上腺皮质机能减退通常是原发性的,发病原因不明,可见于1-14岁(平均年龄4岁)患猫。最常见的临床症状是沉郁、脱水、虚弱和低体温;虚脱、心动过缓和腹痛少见。
二、诊断
“阿狄森氏”病可能会以不同的形式出现。无法维持正常的血糖水平(最终显现为功能紊乱)可能是胰岛素分泌胰腺肿瘤的一个强烈暗示,而在一个重大的腹腔手术之前,这是重要的“阿狄森氏”病的检测。
血常规化验很有可能会发觉网织红细胞增加和嗜酸性粒细胞增加,及其轻微的正体细胞正色素性非再生性缺铁性贫血,大部分患继发性肾上腺皮质甲状腺机能亢的猫会发生典型性的高钠血症、低氯血症和高钾血症(钠钾比<27:1),及其肾前性氮质血症。
三、治疗
医治肾上腺皮质作用不全最重要的层面是对丧失的矿物质类皮质激素的更换。在其中一个方法便是内服氟氢可的松(Florinef)。氟氢可的松是一般一天两次,使用量在于患者的钠和钾验血。最先,这种电解质每星期都被检测。当浓度值平稳时,这种血液检测在一年里将被反复检验2-4次。通常伴随着時间的变化,它会被发觉,为了更好地操纵“阿狄森氏”病,氟氢可的松的使用量将慢慢提升。悲剧的是,这类药相对性较为贵,自打氟氢可的松具备糖皮质激素的作用,如同矿物皮质激素一样,这就沒有必需应用别的用药治疗了。
另一种治疗这种病症的办法是可以注射一种叫“DOCP”的药(商品名称叫“Percorten-V”)。这种治疗大约每25天一次。首先,在注射之前要测量电解质,,通常测试过程是逐步递减的,每年1-2次。也有一些神经科专家认为,DOCP比口服氟氢可的松可以更好的产生调节性电解质。