犬产后低血钙临床快速诊疗
唐立群 兽医师
钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。简单来说,钙离子参与凝血过程;参与肌肉(包括骨骼肌、平滑肌)收缩过程;参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌; 是骨骼构成的重要物质。在犬生长的各个阶段都易发生钙缺乏症,其中产后低血钙病因其发病急,情况危重而引起人们关注。
犬的产后低血钙病又叫“产后风”、“产后子痫”等,是一种产后营养代谢病。母犬产仔的数量多且比较肥胖是引发该病的诱因。该病发病突然,母犬全身肌肉僵硬,痉挛,伴有呼吸急促、发热的症状;而在给母犬进行补钙后症状很快消失这一特点可作为该病的快速诊断要点。现将一例母犬产后低血钙的诊疗情况介绍如下:
1 病犬情况
2017年3月2日,白色成3月2日就医,主诉:幼崽一个月,产5只,幼犬生长发育良好,身材强壮肥胖。今天早上,我发现母狗哮喘,活动缓慢,浑身颤抖,行走不稳定,食欲不振。
2 临床检查
病犬体型小,张口喘,眼怒睁,眼结膜潮红,体温高39.5℃,心跳频率为120次/分。触诊发现胸腹部位敏感,腹壁坚硬,指压困难,颈部和四肢肌肉僵硬痉挛,站立不稳,运步蹒跚。
3 类症鉴别
产后发生的低血钙病、低血糖病和中毒病都存在肌肉痉挛、抽搐,呼吸急促等症状。 首先,产后低血钙应与产后低血糖相区分:第一,从分娩时间上看,产后低血糖多发生于分娩后一周内;而产后低血钙通常发生于产后2~4周。第二,患低血糖病的母犬身上有异味,尤其尿液呈丙酮味(烂苹果味);低血钙母犬无异味。第三,静脉输液补钙后,低血钙病可以迅速恢复正常,低血糖病无效。其次,该病还应与犬意外中毒相区分:意外中毒表现为肌肉痉挛症状时,持续剧烈地抽搐,神态疯狂;叫声痛苦,嘶哑;不让人靠近。静脉输液补钙无效。
4 诊断
根据病犬的发病情况和临床症状综合判断:母犬产后一个月无烂苹果味,排除低血糖;观察病犬抽搐不严重,不排除触诊,初步诊断为产后低血钙。
5 治疗方法
(1) 20 注射10%葡萄糖酸钙ml(1支)加入0.9氯化钠注射液250 ml中间,配合一个氨酞青霉素(0.5g),混合后缓慢滴注静脉,速度不超过每分钟5ml。注射约5分钟后,肌肉僵硬痉挛症状得到缓解;随时监测心脏跳动频率,防止心率异常。同时,狗主人需要安慰病狗,限制病狗的四肢活动,防止葡萄糖酸钙渗出后刺激静脉和软组织损伤。(2)肌肉注射维丁胶钙注射液1(1ml)。一天两次,连续五天。静脉滴注后,触诊母犬四肢、胸腹、颈,肌肉柔软,四肢活动自如,体温自如38℃,呼吸顺畅。
6 后期护理
幼犬与母犬应立即隔离;幼犬断奶,改用奶粉或羊奶喂养,以减少母犬乳钙的流失,同时在母犬食物中添加钙片(1片/天)。
7 小结
(1)本病是根据产后母犬肌肉紧张、痉挛、体重增加和肥胖进行初步诊断的。补钙后,母犬痉挛症状逐渐消失,可迅速诊断为产后低血钙。分析后,母犬产后低血钙的原因包括以下两个方面:一是母犬从怀孕初期就一直在室内圈养,缺乏光照,日粮没有及时补钙。由于母犬长期缺乏户外运动,其消化吸收功能减弱,严重影响维生素D3吸收,导致母狗严重缺钙。在妊娠后期和哺乳期间,日本食物缺乏富含钙的食物,也导致钙吸收严重不足。第二,产仔量大,肥胖强壮是产后低钙的主要原因,强壮多,对母乳的需求急剧增加,刺激母乳分泌增加,随着大量钙进入牛奶,导致血钙浓度急剧下降。当母狗的血钙进入牛奶的量超过肠道和骨骼的总量时,它们大大超过了母狗的补偿能力,从而导致低钙的发生。低钙会增加神经和肌肉的兴奋性,导致肌肉紧张和痉挛。这种持续的紧张不断产生热量,并导致身体需氧量的增加,表现为体温和呼吸频率的增加。
(2)本病的预防要强于治疗,预防措施如下:要加强母犬妊娠期间饲养管理,坚持每天带狗到户外活动,尤其是妊娠后期和哺乳期要作好预防性工作。选择含钙丰富的食物,同时添加钙片(每天一片),以保证母犬体内钙源充足。对于体型偏小的母犬应对其幼犬早期断奶,对幼犬进行人工饲养,减轻母犬的身体负担。