狗狗手术用可吸收缝线,不用拆线不是目的,伤口更好愈合才是关键
给狗狗或者猫咪做过手术的宠物主人,可能都会有这样一个感受,就是以前给它们做完手术需要拆除伤口的缝合线,而现在给它们做完手术却不需要拆线了。
大家是不是非常的奇怪,这是什么神操作呢?有的宠物医生在做手术的时候会简单的做个解释,但是有的宠物医生不说,宠物主人也不好意思问,所有现在很多宠物主人对于这个转变的理解是——宠物医院为了多收钱,相信大家应该有这个感受吧,那么关于狗狗手术后伤口,从拆线到不拆线的转变真的是因为钱的问题吗?
解释狗狗伤口拆不拆线之前,必须要先了解一下缝合线,因为这个缝合线才是用不用拆线的根本,缝合线这种东西虽然属于小众物品,但不管是在生活领域还是在医疗领域,大家应该都不陌生,我们一般把缝合线分为两种,一种是外科缝合丝线(如果大家不知道这个是什么,可以想象一下我们平时用的缝衣服的线)而另一种是可吸收缝合线(这个可能大家比较陌生,接下来我们会详细的介绍)
很有可能有点儿医学常识的朋友们会提出异议,你说的不完全的正确,由于也有钉书机相近的钉子缝合物、也有强力胶类的缝合物、也有创口贴相近的缝合物,没有错这种都属于伤口的缝合方式和物件(这种全是人买的),可是宠物手术伤口缝合,最经常使用的也仅有普外丝线和可吸收缝合线二种,因此大家只说这二种缝合原材料。
第一种外科缝合丝线,也可以称为是不可吸收缝合线,我们刚才说了大家可以把它简单的理解为我们缝衣服的丝线,其实它是由普利林(聚丙烯)或者是蚕丝制作而成的,通过辐射灭菌以后做为缝合线使用,这种外科缝合丝线,它的优点是结实、价格低、使用起来方便,缺点是对机体组织刺激性大,下面是这种缝合线在宠物手术过程中的主要使用场景:
结扎手术毛细血管和机构,由于缝合丝线是多芯生成因此特别牢固,不易断,并且由于这类缝合线也是有一定的延展性,因此不易把毛细血管和机构勒断。
缝合肌肉层,还是因为缝合丝线结实,比如我们给狗狗做绝育手术需要开腹,用丝线可以缝合的更紧凑,而且在后续的伤口恢复中,不担心伤口崩开,不过这个理论已经逐渐被推翻了。
缝合皮肤层,缝合丝线打结以后不容易脱落、缝合的时候好操作、可以长时间让伤口处于吻合状态。
第二种可吸收缝合线,虽然我们不懂这个东西是什么,但是从字面的意思我们不难理解,它是一种可被机体吸收的缝合线,常见的可吸收缝合线有羊肠线和铬肠线,还有一种可吸收缝线是高分子合成线,其中羊肠线和铬肠线,是宠物手术中最常用的可吸收缝合线,尤其是铬肠线。
这类可吸收缝合线的特点是:不用手术拆线在一定时间段内便会被身体消化吸收(7-60天)对身体刺激特别小,人体对这类线的过敏反应也十分小,因为它属于单根线因此不易滋长病菌。可是它的弊端也很显著,便是不牢固,下边是可吸收缝合线在宠物手术全过程中具体采用的情景:
内脏器官的软组织缝合,比如膀胱结石手术中缝合膀胱壁、肠道异物手术吻合肠道壁、胃切开手术缝合胃壁、眼科手术等,这些都需要用到可吸收缝合线,因为这些地方缝合后是不能拆线的,而且要求这些缝合线,在后续不能影响这个器官的功能。
由于羊肠线对狗狗人体排异性朋友较为低,也不易滋长病菌,因此过敏身体素质的狗狗肌肉组织层和肌肤层的缝合,及其环境污染伤口的缝合,可吸收缝合线是优选。
为什么现在宠物医生更愿意用可吸收缝合线呢?
第一个原因就是手术伤口感染的问题,严格意义上给狗狗缝合腹部肌肉层应该使用可吸收缝合线的,但是最初宠物医生更愿意使用丝线来缝合,因为我们刚才说了丝线缝合的更结实,而且因为狗狗寿命比较短,所以丝线在肌肉层只要不排异,也不会出现问题,再加上经济低廉的原因,所以宠物医生更愿意用丝线来缝合,但是这样的操作逐渐被临床反馈是错误的,因为用丝线缝合后,狗狗的伤口经常因为排异反应不愈合,或者愈合了以后过一段时间又慢慢裂开,这个伤口只能二次手术,拆掉里面的缝合丝线才能完全愈合。(宠物医生最烦的是二次手术,不管是什么原因,二次手术除了繁琐,狗狗受痛苦以外,宠物医院还不挣钱,而且还得挨骂)
最初担心可吸收线不结实和吸收太快会形成疝气,但是通过不断的实验,发现缝合狗狗腹部其实张力没有想象的那么大,只要操作规范,把腹膜和肌肉层缝合好,就不会因为张力大而裂开,而且现在用的铬肠线它一般会在20天以上才被机体完全吸收,所以完全不用担心伤口没愈合,缝合线已经被吸收的问题,因为这个时间足够肌肉层完全愈合了。
第二个问题:这个是通过给流浪猫做绝育手术总结出来的经验,我们给狗狗或者猫咪做完手术以后,缝合外面的皮肤,是用的不可吸收的丝线,所以在术后7天左右,手术伤口愈合的情况下需要把线剪掉,家养的狗狗或者猫咪非常听话,也有主人在跟前,所以非常方便操作,但是流浪狗和流浪猫大部分都野性十足,尤其是流浪猫想控制住它们一次非常的难,所以给它们手术后拆线就成了一个大问题,这个丝线不拆会让手术伤口感染化脓,所以还必须拆除,最后有人想到用可吸收缝合线缝合,这样就省去拆线这个环节对流浪猫的刺激了。
野猫由于在外面卫生条件和营养成分不太好,因此他们的手术治疗伤口不太好痊愈,肌肤也更比较敏感,因此用可吸收缝合线,还能够加速伤口痊愈速率,最旱的放归当然。
如今许多宠物诊所,在缝合肌肤的过程中也应用可吸收缝合线,由于肌肤手术治疗创口的支撑力并不是非常大,缝合线只具有固定不动伤口别伸开的功效,因此不用太牢固,并且应用可吸收缝合线,还能够降低皮肤组织的排异,伤口痊愈的更好一些。针对一些异地的小宠物主人家,应用可吸收缝合线,她们还可以不用反复跑。
适合的才是最好的,细节决定成败。
给狗狗动手术从缝合丝线到可吸收缝合线应用的变化,并不是为了能多收款,也不是彻底为了更好地不用手术拆线,反而是为了更好地狗狗的伤口更强的痊愈,也象征着新技术的不断进步和梯度下降法,实际上可吸收缝合线和丝线(不可吸收缝合线)他们都各自各的优点,并不是说可吸收缝合线是新型材料就一定好,例如做绝育的情况下结扎手术孑宫,缝合一些支撑力大的伤口,例如腹股沟斜疝修复的情况下,丝线或是最好的选择。
因此给狗狗动手术的情况下,尽管缝合线的选用是一个十分小的阶段,可是它却十分关键,由于缝合线的尺寸挑选、无菌检测状况、缝合线的种类挑选,都可以直接危害手术治疗伤口的痊愈,因此大家教师常常说,动手术的情况下,关键点才算是决策手术治疗顺利程度的首要缘故。
使用可吸收缝合线的小贴士:
可吸收缝合线因为非常的光滑而且比较细,所以在打结的时候,一定多打几个结,避免形成滑结,尤其是缝合皮肤的时候,不然伤口会裂开,那就长不住了。
缝合皮下组织的情况下,由于可吸收缝合线十分细,因此用劲的情况下,必须留意把皮下组织切断。
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