狗狗膈疝是一种什么疾病?如何治疗和预防
狗狗出现呼吸急促或者呼吸困难,我想大家第一个想到的原因,都是肺部或者心脏出了问题,因为只有这两个器官出问题,才会导致狗狗出现呼吸系统的问题,而且很多人也不做任何检查,就开始按照肺炎治疗,今天给大家辟个谣,狗狗出现呼吸困难症状的时候,有可能是因为膈疝引起的,这种疾病很容易引起狗狗急性死亡,而且一些非急性膈疝并发症,很容易被忽视和误诊。
分享案例:
一只6个月大的博美犬,被自行车撞了以后,当时在宠物医院照x光,没发现骨折以及明显出血点,狗狗除了肋骨部疼痛,没有其他任何症状,使用止疼药和消炎药2天后,狗狗出现没有精神、不想运动、食欲下降、偶尔咳嗽、而且狗狗不会侧躺着睡觉、经常坐着睡觉、稍微运动以后就张嘴呼吸。经过再次照射X光,确诊为膈疝,狗狗的部分肠管掉入胸腔,挤压肺部。治疗:膈疝修补术分析:这个狗狗属于慢发性膈疝,当时被车撞完膈肌就已经破裂,经过2天的运动,腹腔内容物进入了胸腔,引起了临床症状,这个时候如果按照肺炎治疗,那么很可能会耽误病情,而且在运动后,很容易引起狗狗突然死亡。
首先让我们先弄明白,膈疝是一种什么疾病?
通俗易懂的解释:
狗狗的内脏根据功能不同,分布在胸腔和腹腔两个地方,而胸腔和腹腔被中间一层膈肌分隔开,正常情况下腹腔的脏器因为有膈肌的阻挡,是不能跑到胸腔的,但是因为某种原因,导致这块肌肉破裂了,然后腹腔的内容物,顺着这个孔跑到了胸腔,对肺部和心脏形成了挤压,导致肺部无法正常的收缩呼吸,引起狗狗呼吸困难。
正常膈肌也是一块呼吸肌,受损后,不能正常工作,也会影响狗的正常呼吸。
引起狗狗膈疝的原因有哪些?
先天性膈疝:
小狗狗生下来以后,食道裂孔附近闭合不全,引起的膈疝,这种几率在狗狗身上特别少见。
外力所致:
由创伤引起的,狗90%以上的膈疝是由创伤引起的,各种外力引起的腹压或胸压突然增加,导致膈肌破裂。
比如狗狗被车撞了以后、引起的膈疝。
狗被主人或陌生人踢到腹部或棍子,导致膈疝。
狗之间打架,膈肌咬伤引起的膈疝。
狗狗膈疝会表现出哪些症状呢?
狗狗出现腹式呼吸、张嘴呼吸、不敢运动、或者稍微运动一下就会出现呼吸困难、长时间保持坐立不敢爬下、狗狗睡觉的时候不敢选择侧躺着睡、结膜发绀。
呕吐、食欲不振、便秘、腹痛消化道症状根据腹腔内容物进入疝孔而有所不同。
慢性膈疝还可引起肺炎、诱发性咳嗽、肺萎缩、器官粘连等症状。
腹腔的哪些脏器,容易掉进疝孔里面呢?
十二指肠、胃、大网膜、肝脏、脾脏等,这些脏器也是最靠近疝孔的,所以它们最容易掉入疝孔。
根据膈疝的时间长短,这些掉入疝孔的器官也会有不同程度的损伤,如脾坏死、十二指肠坏死、
那我们如何确诊狗狗的膈疝呢?
事实上,狗的膈疝更容易诊断,根据主人提供的信息,然后配合X光片,以及B可以诊断为超。
检查项目:
胸腹部正侧位X光各一张
胸腔B超一次
血常规一次,C一次反应蛋白
狗狗比较听话可以做一次生化检查(如果狗狗比较敏感,那么建议放弃化验)
注意事项:
膈疝狗由于折腾,很容易引起呼吸困难,所以在做试验时,一定要注意正确的操作和密切的观察。
拍X在保证身体贴合片盒的情况下,尽量抬起胸部。
注意操作时间,不能太长,而且不要把几个化验项目,连续一起做完。(找有经验,手脚麻利的护士操作)
当狗反抗时,必须立即停止。
做实验室时,应准备氧气和心肺复苏药物。
下面开始说最重要的部分,那就是狗狗得了膈疝如何治疗呢?
目前治疗狗狗膈疝的唯一办法,也是最好的办法,那就是采取手术治疗,把破裂的疝孔重新缝合在一起,膈疝修补手术的难度其实不在手术,而是在麻醉上面,因为它正常不动的情况下,都有可能出现呼吸困难,别说在给它注射麻醉剂了。
麻醉方式:
由于这属于半开胸手术,所以必须使用呼吸麻醉,并带有呼吸机,否则手术不能进行。
将麻醉诱导到接呼吸机(第一危险期)。在此期间,狗在注射后呼吸不稳定,麻醉剂开始放松肌肉,容易无法独立呼吸,心脏骤停导致死亡。
手术完毕撤掉呼吸机,让狗狗自主呼吸(第二危险期),因为狗狗肺部长时间受挤压,以及胸腔的负压环境改变,这个时期的狗狗很容易会出现肺扩张性肺水肿。
手术方式:
在狗的胸骨末端开口,然后分离皮肤、肌肉和腹腔。此时,您可以看到内容物掉入疝孔,轻轻拉回腹腔,开始修复疝孔。
用丝线连续缝合续缝合(不要使用可吸收缝线)。闭合胸部时,需要吸出内部的液体(渗出物和血液)。在狗吸气的最后时刻,完全关闭胸部,然后清除胸部残留的气体,最后逐层关闭腹部。
术后护理和注意事项:
需要注意观察狗狗呼吸情况,如果出现呼吸急促的症状,检查胸腔是否又产生了液体或者是气体。
术后用糖皮质激素和速尿预防肺水肿
疼痛管理和抗炎管理
得了膈疝的狗狗没做手术的时候,应该如何护理呢?
狗狗得了膈疝以后,是没有办法自愈的,在考虑是否手术的时间里,狗狗很有可能会出现呼吸困难,引起窒息死亡,做这些措施可以降低死亡率。
不要让狗剧烈运动,受到极大的刺激。
需要单独饲养,不能和其他狗或猫在一起。
不能吃太多食物不好消化,而且腹压大了以后,挤压肺部更厉害。
让狗保持前高后低的姿势,有助于呼吸顺畅。
遛狗时,建议抱着它出去,不要让它自己走。
温馨提示:
发生膈疝的狗狗,在身体符合手术的情况下,一定要尽早手术,不然在平时的生活中,稍微不注意,就会引起狗狗呼吸困难,而且长时间的不治疗,进入疝孔的内容物会发生黏连,以及导致肺部萎缩,手术的成功率会大大的降低。
在平时的饲养中,我们必须系好牵引绳,以免狗发生事故。大多数狗的创伤可以通过绑牵引绳来避免。同时,我们提醒你,如果狗犯了错误,在教育它时不要用力过猛,否则教育的目的就没有达到,而是伤害了它,得不偿失。
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参考文献:
秦效苏 , 樊喜娥 ,犬膈疝的原因及X线表现{J}.中国兽医杂志,2005,41(10):24-25