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什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你

 
作者:李子龙
一例犬髋关节发育不良病例信息:金毛犬,11月龄,雄性,近期突发左后肢的严重跛行进而就诊。初步触诊左后肢拉伸疼痛,患犬左后肢不敢负重,肌肉存在萎缩的情况可是不严重。建议进一步进行影象学的检查,因为患犬极其不配合...

一例犬髋关节发育不良

病例信息:金毛犬,11月龄,雄性,近期突发左后肢的严重跛行进而就诊。初步触诊左后肢拉伸疼痛,患犬左后肢不敢负重,肌肉存在萎缩的情况可是不严重。建议进一步进行影象学的检查,因为患犬极其不配合,在疼痛下会主动攻击,所以和宠主沟通后,对患犬进行镇静。患犬在镇静的作用下变得十分配合,进行X-RAY的检查:两侧后肢拉直内旋进行拍摄,影象呈现出左后肢股骨头轻度的突出。在X-RAY摄片的结果上,初步诊断为髋关节发育不良。

髋关节发育不良的治疗能够选择保守治疗以及外科手术治疗。外科手术治疗就是髋关节置换术,因为髋关节置换手术难度极高以及设备材料等的问题,需要转诊至上级医院进行治疗,并且费用极高,所以宠主选择先进行药物的保守治疗,察看下效果

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你

患犬进行保守治疗:使用两周的非甾体类抗炎药物以及软骨素,在家静养(防止奔跑、跳跃等激烈的运动),定期进行两后肢的肌肉拉伸防止肌肉萎缩。两周后该犬复诊,左后肢明显能够负重并且跛行暂时缓解。

髋关节发育不良需要长期服用药物进行治疗,可选择间歇性的给予非甾体类药物(软骨素可长期使服用)。建议髋关节发育不良的病例每3个月进行一次X-RAY的复查,以便判别髋关节的发展变化,要是变化不严重,可长期进行保守治疗,药物保持。要是越来越严重的,还是需要进行髋关节置换的外科手术。

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你什么是犬髋关节发育不良

这是一种中大型犬常见的关节发育性疾病(也是一种遗传多发疾病),在金毛犬,德牧,拉布拉多,伯恩山犬等品种上多发(品种易发性)髋关节发育不良的过程:后肢股骨头与髂骨的发育是一个渐进性的发育不良,导致股骨头不能正确的存在于髂骨窝中,而在骨头的连接处会产生摩擦进而导致骨关节炎,甚至容易造成股骨头脱位突出。

髋关节发育不良的早期表现为半脱位。股骨头松弛导致股骨头韧带的拉伸。因为髋关节独特的解剖结构,松弛导致不同程度的股骨头背侧脱位。其实,犬关节囊早在49天时就有舒展性病理改变,囊壁会增厚,这导致滑膜纤维结缔组织的增加。关节软骨早期的正常磨损主要发生在60天时,从患犬4个月大开始,股骨头和髋臼缘关节软骨常常发生病理性的变化,在骨盆X-RAY的检查中,大部分患犬存在半脱位的情况。

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为了限制不正常的运动而作出反应,机体会在关节表面边缘进行重塑,以扩大关节表面面积,骨赘可能在关节囊、韧带或肌腱的紧密部位形成(在关节囊附着处,股骨颈尾端形成一致的新骨形态)。这在传统的伸直双腿的腹背位X-RAY摄片上是明显能够发现的(通常呈现一种从近端到远端定向的新骨脊的模式,当这个新骨变得足够大时,它获得了一个密度,能够在股骨颈的X-RAY片子上显示)也有人描述这样的情况为股骨头半脱位相关的退化性关节疾病的初始迹象。

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你髋关节发育不良有哪些临床症状?

髋关节发育不良的早期,患犬可能表现出轻度的不敢负重,拉伸后肢疼痛,尖叫等症状,可是不进行任何处置,没多久患犬又能恢复正常的行走。

★髋关节发育不良的中期,患犬可能会出现间歇性跛行的症状,这个症状也是大部分宠物发现问题进而就诊的原因。因为宠主能够用肉眼明显的发现宠物的步态,行走等存在异常

★髋关节发育不良的后期,患犬可能后肢没法站立,看起来就是瘫痪的表现严重的病例:股骨头完全脱出髂骨的位置。

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你如何诊断髋关节发育不良?

最常用的诊断方式就是进行X-RAY的检查,这也是最简单,最直接,最容易诊断髋关节发育不良的一种检查手段,拍摄X-RAY时,需要狗狗在X光下仰躺,尽可能保持不动,需要在狗狗安静的情况下进行操作,最标准的片子是以髋关节的中心点为投照中心,两后腿一定得拉直,否则会影响片子的质量,影响判读。

可是拉直后腿的时候,大部分的狗狗都会很抗拒,因为胆量小或者是疼痛,不会特别配合,能够进行安抚,要是实在没办法能够根据需求进行镇静。标准的X-RAY才有判读,诊断的价值。在X-RAY上能够发现股骨头的发育异常(萎缩)或者密度的加强,某些病例在关节处还存在着炎性的渗出。

要是要进一步的诊断,需要进行CT/MRI的检查,通常在临床上是没有多大意义的X-RAY的检查就足够能判别此疾病(可是条件要求是拍摄X-RAY的时候摆位一定得标准)。

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你如何治疗髋关节发育不良?

最直接的方法就是进行髋关节的置换手术,可是此手术的难度比较大,费用也比较高昂。绝大数人也会选择进行药物的控制管理(保守治疗)

保守治疗的原则就是镇痛抗炎,增加软骨素。所以保守治疗的时候,我们能够选择使用非甾体类抗炎药物以及软骨素,在发病的时候给予治疗剂量的药物,等到恢复正常了,非甾体类的抗炎药物能够选择间歇性的给予,软骨素能够坚持每天给予。在保守治疗期间,一定得选择笼养,尽可能防止宠物的激烈运动,在平时,也要注意宠物不能够长时间的行走,奔跑,跳跃等

什么是犬髋关节发育不良,该如何诊断治疗?一篇文章全部告诉你延伸——

髋关节发育不良的中大型犬,要是没有什么特殊症状的,青年犬能够一到两年一次影象检查,重点排查髋关节发育问题,要是中年期间没有怎么问题的,能够2到3年一次复查。在品种和年龄上,要重点排查可能存在的遗传问题。尽早发现,尽早提早去控制管理。

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