猫咪输液治疗异常及并发症的应对措施
猫咪各种疾病的治疗上,用得最多的就是输液了,输液治疗简便且有效,但是若乱用也会引起相当严重的后果,我们人类在输液前对于抗生素会做皮试反应,那么对于宠物来说,免除了这一步骤,就更加需要我们在输液过程中严密观察,防止异常反应及并发症的出现。
一、常见原因
1、药物反应
常见的药物反应主要是抗生素、磺胺类药物、中药制剂、右旋糖酐等,其原因是药物不纯、变质或机体对药物过敏所致。
2、杂质
水溶液中进到较多的细微颗粒物,如自然环境中的尘土、瓶盖上的橡皮擦屑、夹层玻璃屑、药物结晶体这些不可溶沉淀,都是会产生致热原反映。
3、别的缘故
输入的液体温度过低、药物的浓度过高、输液速度等等均可引起输液反应异常。
二、并发症?
1、稀释性代谢性酸中毒 ?
除开5%的NaHCO3液的pH为8.6外,别的的输液中药制剂的pH均小于7.。而内环境的pH均值为7.4,因此输入此类液态,会使内环境pH降低,不利体细胞内的H正离子移除,可造成代谢性酸中毒。据了解,每静脉注射输液1000mL,为避免 pH的降低,需填补5%的NaHCO3液40-60mL。
2、稀释性低蛋白血症
1克人体白蛋白5.44mmHg血浆渗透压,1克血蛋白造成1.43mmHg血浆渗透压。假如很多输入晶体液,血浆蛋白被稀释造成渗透压明显减少,不但血流量不可以保持,还将造成急性肺水肿。据了解,很多输入晶体液时,应保证 血浆蛋白在55-60g/L为宜,或晶体液与代血浆中药制剂按3:1输入为宜。
3、稀释性低血钾
当输入大量不含钾的液体时,会使血浆钾稀释性降低,如同时伴有排尿量增多(每快速排尿1L,细胞外液平均丢失钾20mmol),很快致低血钾,这对患有低血钾症的患者应注意。为避免这种情况,每升不含钾的输液剂中加入钾4mmol。
?三、预防措施?
1、积极主动医治原病发
?血液混乱多见别的病症的继发性主要表现,解决原病发尽早做出确诊,并在液态中适当地添加相关医治药物如抗菌素、抗病毒的药、维他命和强心药等,有配伍禁忌的药物则应防止混和在一起。
2、输液中补充能量
每日提供7卡/kg休重的发热量(动能),可避免 人体蛋白质的吸收代谢;每日提供25卡/kg休重的发热量可避免 人体蛋白质和人体脂肪的吸收代谢。5%葡萄糖水1ml能供给0.2卡动能。很多输入葡萄糖溶液尽可能填补维生素b1,以推动糖酵解;另外留意填补kcl,防止产生低血钾。
3、输液速率
原则上输液速度越慢越好。但对低血容量性休克或严重脱水的病例,应快速输入等体温液体。输液时应听诊心脏机能,最好加入安钠咖等强心剂。如输液中含有ca、k离子,则应限制输液速度。