猫咪心脏病的血压与射线检查
猫咪心脏的基本检查是听心音,检查心率,或是根据呼吸的频率来发觉心脏的异常,这些都能及时的发现心脏的异常,当然,发现异常是第一步,要进一步的确诊病情就要使用血压测量、放射线检查、心脏超音波检查等等这些方法了。
一、血压检查
血压测量的方法分成直接侵入式和间接非侵入式,直接侵入式血压测量式最佳的方式,但是在未镇静的猫实施技术上是比较困难,而常见的副作用是会出现疼痛或血肿的情形。非侵入式的方式的优点是轻微保定限制即可,操作上容易方便。非侵入式的方法有听诊式、都卜勒式、脉波振幅式、光体积变化描记法。
所有非侵入式血压检查法都是需要使用一个膨胀式的压脉带绑在肢端上测量,压脉带的压力透过血压计或是压力传感器来测量,使用加压球加压,再利用泄气阀将压力释放,读取压力记上的刻度,只是监测血流的方法不同。
1. 听诊式: 将听诊器放在压脉带近端的动脉上,当充气压力逐渐下降至收缩压时就会听到血流声音,此时就是收缩压,但是动物方面动脉血流声通常在频率或是振幅都是小的,听诊式的方部不适用于猫。
2. 都卜勒式: 将侦测器放到手腕的动脉上,利用扩大器变大响声的方法让作业者能够 非常容易听见血液响声。
3. 脉波震幅式: 由于压脉带若探测到脉率便会造成充压直至脉率消退截止,随后缓解压力精确测量到收宿压、收缩压、均值动脉压及脉率速度。
4. 光体积变化描记法: 利用红外线衰减量改变方式来计算动脉容积这原本是设计在人的手指上使用,所以可以运用在小于10 公斤以下的猫身上。
光容积转变描记法设备较价格昂贵,并且应用目标有限定,听诊器式不容易实际操作艰难度提高,因而临床医学上应用以都卜勒式与脉波震幅式更为普遍,可是脉波震幅式在猫猫应用上必须精确测量時间较长且设备打气声音大针对猫猫应用上艰难,可是都卜勒式的缺陷是在针对收缩压或者均值工作压力的测算和精确测量不精确。在非侵入式测量方法或是提议”都卜勒式量血压器”做为血压测量才算是最好的选择。
二、X 光诊断
当猫侧躺时在X 光下,由于轴颈会出现轻度的转动,促使右心的室会较趋向头边侧,左室的室则趋向尾边侧。心血管的样子是椭圆状的,视角由支气管支系处向心房划一条线会与肩胛骨产生大概四十五度,在猫会伴随着年龄提升而视角减少,缘故可能是与主动脉结蹄的延展性降低相关。
猫心脏病X线检查的正确体位范围应从第一肋骨到第一腰椎,已得到完整的胸部影像,侧位片中心对准第4~5肋间隙,正位片对准肩胛骨缘,左侧位片和右侧位片,心脏的位置有所不同,左侧位片上心尖通常被胸骨太高,与胸骨接触面积增宽,常被误认为右心增大。所以常选择右侧卧摄片;在正位片上,因为重力的原因心脏的位置可能发生有向下的小波动,肺门处的肺血管在肺通气时叫较明显,背腹位正位摄片时心脏的外形较圆,腹背位正位摄片中心脏的外形较长,所以医生一般选择一侧位片联合以正位片,有助于诊断心脏病,有时需要摄影双侧的侧位片以明确评估肺野的情况。